イベント、講習会　エントリーフォーム

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令和３年度講演会「低炭素社会実現に向けたバイオ燃料の可能性」　～DeuSELプロジェクト～
日時 令和4年2月17日（木）　13:30～15:30
場所 陸内協　4階会議室　及び　Ｗｅｂ（Microsoft Teams）
（Web参加の場合はTeamsアプリのインストール　又はインターネットブラウザ：GoogleChromeの使用をお願いします）
詳細は備考欄の　＜Web参加の方へ＞　をご確認ください。
参加費 ＜個人参加＞（会場　及び　Web）
陸内協会員会社・協賛団体会員会社の方：1名　3,000円　会員外の方：１名　4,000円
　会場参加の方は、エントリーフォーム備考欄に「会場参加希望」とご記入下さい。
　Web参加の方は、エントリーフォーム備考欄に「Web参加希望」とご記入下さい。
＜集合参加＞（Web）
陸内協会員会社・協賛団体会員会社のグループ：1回線　7,500円　会員外のグループ：１回線　10,000円
　１回線のお申し込みで複数の方が聴講する場合のお申し込みです。１グループにつき1回線の申し込みをお願いします。
　エントリーフォーム備考欄に「Web参加希望」と共に「集合参加希望」とご記入下さい。

協賛団体
  公益社団法人自動車技術会　一般社団法人日本自動車工業会　日本内燃機関連合会
  公益社団法人日本ガスタービン学会　一般社団法人日本建設機械施工協会　一般社団法人日本建設機械工業会
  一般社団法人日本産業車両協会　一般社団法人日本農業機械工業会　一般社団法人日本内燃力発電設備協会
  公益社団法人日本マリンエンジニアリング学会　一般社団法人日本自動車部品工業会

申込者情報

会員必須
協賛団体名必須
会社名必須
所属／役職必須 所属：　　役職：
申込担当者名必須 （例：東京　太郎）
フリガナ必須 （例：トウキョウタロウ）
メールアドレス必須 （例：sample@example.com）
確認用メールアドレス必須 （例：sample@example.com）
郵便番号必須 （例：162-0842）
都道府県必須
住所・番地
・建物名等必須		 （例：新宿区市谷砂土原町1-2-31）
電話番号必須 （例：03-3260-9101　携帯可）
FAX番号 （例：03-3260-7965）

参加者情報

「会場参加希望」、「Web参加（個人）」、「Web参加（集合）」を備考欄にご記入ください。

参加者情報必須
参加者名必須 （例：東京　太郎）
フリガナ必須 （例：トウキョウタロウ）
所属／役職必須 所属：　　役職：
メールアドレス必須 （例：sample@example.com）
確認用メールアドレス必須 （例：sample@example.com）

会場参加の方は、申込み後に配信される確認メールをプリントアウトして、当日会場にお持ちください。

請求先（参加費が無料の場合は請求書の発行はありませんが、管理上下記にご記入ください。）

請求書　宛名必須
請求書送付先必須
送付先　宛名必須
送付先　社名／所属／役職必須
住所
郵便番号必須
（例：162-0842）
都道府県必須
住所・番地
・建物名等必須
（例：新宿区市谷砂土原町1-2-31）
電話番号必須
（例：03-3260-9101　携帯可）
FAX番号
（例：03-3260-7965）

備考

「会場参加希望」、「Web参加（個人）」、「Web参加（集合）」を備考欄にご記入ください。

備考

※個人情報保護方針について